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気になる生活習慣病 脳卒中の危険サイン 脳卒中は、突然起こる病気です。 脳卒中を起こした患者さんのなかには、「以前にも同じような結果が一時的に 起こったことがある」という人が少なくありません。 このような症状を、脳卒中の「前触れ発作」といいます。 前触れ発作は、これから脳卒中が起こるかもしれない、ということを知らせる警告サインなのです。 こうした前触れ発作が起きるのは、主に「脳梗塞」と「くも膜下出血」の場合で、脳出血では前触れ発作が起こることはほとんどありません。 脳梗塞とくも膜下出血では、どのような前触れがあるのでしょうか。 脳卒中を未然に防ぐためにも、どんな前触れ発作が起きるのかを知っておくことは大切です。 脳梗塞の前触れ発作 脳梗塞の前触れ発作のことを「一過性脳虚血発作」といいます。 これは、脳血栓症や脳梗塞と同じように、脳の血管が詰まるために起こります。しばらくすると、自然に血栓や塞栓が溶けたり、流れたりして、血液が再開するため、症状が一時的にしか現れないのです。 現れる症状は次のようなものです。 一過性黒内障 片方の目が見えなくなる。 感覚障害 左右どちらかの顔面と同じ側の手足が同時にしびれる。 運動障害 食事中にはしを落とすなど、左右どちらかの手足の動きが悪くなる。 言語障害 言いたいことが、うまく言えなくなる。ろれつが回らなくなる。 一過性健忘症 ある一定期間の記憶がまったくなくなる。 ただし、その間の行動は、なんとなくおかしいが、まともにできる。 こうした症状は、いずれも一時的なもので、多くは数分から数十分で消えます。一過性脳虚血発作は、症状が24時間以内に治まるものと定義されていますが、実際には1時間以内に解消するケースが多いのです。 一過性脳虚血発作は、それによって後遺症が残ることがありません。 しかし、この前触れ発作が起きたら、本格的な脳梗塞を起こす可能性が高くなります。 あるデータによれば、一過性脳虚血発作を起こした人の約3割が、その後には脳梗塞を起こしたといいます。 そのうちの約2割の人が一過性脳虚血発作から1ヶ月以内、約5割の人が1年以内に脳梗塞を発症したというデータもあります。 前触れ発作が起きた場合には「すぐに症状が消えたから大したことはないだろう」と考えず、すぐに医師の診断を受けることが大切です。 また、前触れ発作が繰り返し起こる場合には、特に危険が差し迫っていると考えるべきでしょう。 1日に2〜3回起こるようなら、緊急受診が必要です。 くも膜下出血の前触れ 「くも膜下出血には前触れがない」と言われることもあります。 しかし、実際にくも膜下出血を起こした人のなかには、その前に次のような症状を経験している人が少なくありません。 これをくも膜下出血の前触れ発作と考えるべきでしょう。 頭痛 発作性の軽い頭痛がある。 視覚障害 物が二重に見える。 頭痛が起きるのは、血管にできた動脈瘤が少しだけ破れて、 少量の出血が起きているためだと考えられます。 物が二重に見えるのは、目を動かす神経が、動脈瘤によって圧迫されるためです。 これらの症状は、脳梗塞の前触れ発作と同じで、長く続くことはありません。 ただ、こうした症状が現れた場合には、一刻も早く医師の診断を受けなければなりません。 参考文献:別冊NHKきょうの健康「生活習慣病の医と食の事典」 |
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