脳卒中の危険因子：家庭菜園健康法（健康自給自足のすすめ）

家庭菜園基礎知識野菜の作り方野菜の栄養と効用食べ方のヒント栄養素について生活習慣病野菜ジュースレシピコラム私の畑（写真）ごあいさつ	気になる生活習慣病脳卒中の危険因子脳卒中は、さまざまな危険因子が重なることで起こります。予防のためには、なるべく危険因子を減らすように努めることが大切です。高血圧高血圧は脳卒中の最大の危険因子だといえます。高い圧力で脳血管が破れやすくなるだけでなく、動脈硬化を進行させるので、脳梗塞の原因にもなります。高血圧を治療しないまま放置しておくと、血管にさまざまな障害を起こし、脳卒中が起きやすくなります。特に脳出血では、その約75％が高血圧の人に起こっています。長い間高い圧力を受けることで血管がもろくなり、やがて破れてしまうのです。くも膜下出血も、高血圧によって発症しやすくなります。くも膜下出血の大部分は、動脈瘤ができて、それが破裂するのですが、血圧が高いと動脈瘤ができやすく、それが破れやすくなるのです。高血圧は、動脈硬化を進行させることで、血栓症の原因にもなります。特にラクナ梗塞のほとんどは、高血圧が原因だとされています。糖尿病糖尿病があると、血管内の血小板の凝集作用が高まり、血液が凝固しやすくなります。つまり、血栓がつくられやすい状態になるのです。また、糖尿病によって動脈硬化が進行しやすくなります。糖尿病の人は、そうでない人に比べ、動脈硬化が10年早く進行するともいわれます。このように、血栓ができやすくなり、動脈硬化も促進されるため、脳卒中のなかでも特に脳梗塞を起こしやすくなるのです。また、糖尿病の人は、高血圧、高脂血症、肥満などの合併症をもっていることが多く、これも脳卒中の危険を高めます。高脂血症高脂血症は、血液中にコレステロールや中性脂肪などの脂質が、異常に多くなった状態です。体にとって必要なものですが、多くなりすぎると脳卒中の原因となります。特にＬＤＬコレステロール（悪玉コレステロール）が多いと、動脈硬化が促進されます。逆に、ＨＤＬコレステロール（善玉コレステロール）は、動脈硬化を予防する働きがあります。したがって、総コレステロール値に占めるＬＤＬコレステロール値の割合が高いほど、また、ＨＤＬコレステロール値が低いほど、動脈硬化が促進され、脳梗塞の危険は高まります。心臓病心臓病の中でも、心房細動と心臓弁膜症が、脳塞栓症と深い関係があります。心房細動は、心房の拍動が異常に速くなり、震えるように不規則に収縮を繰り返すために起こる「不整脈」です。これが起きると、血液が心房の中で渦巻くようになり、血栓ができやすいのです。心臓弁膜症は、心臓の弁に異常が起きる病気で、血液がうまく流れないため、心臓内に血液が滞りがちになります。その結果、心臓内に血栓ができやすくなるのです。こうしてできた血栓が、はがれて血液に乗り、脳血管まで流れていって詰まることがあるのです。このようにして起こる脳塞栓症を、特に「心原性脳塞栓症」といいます。脱水体内の水分が少なくなると、血液が濃くなって、血管内を流れにくくなり、血管が詰まりやすくなります。そのため「脱水」によって脳梗塞が起こることがあります。大量の汗をかいた時、下痢をしている時、発熱している時などは、脱水に陥りやすいので、特に注意が必要です。年をとると、夜中にトイレに起きるのがいやで、寝る前に水分を控える人がいます。これは脱水状態を進めるので危険です。加齢・性別・遺伝動脈硬化は加齢とともに進行します。また、年をとるにつれて、血圧が高くなる傾向がありますし、脳に送られる血液量は減少してきます。これらの変化によって、年をとるほど脳卒中の危険性は高くなります。男性と女性を比べると、脳卒中の発生率は男性のほうが2倍も高くなっています。これは、男性のほうが動脈硬化が早く進行するためです。その理由には、女性ホルモンの働きが関係していると推測されます。脳卒中と遺伝素因との関係はよくわかっていません。しかし、血縁者に脳卒中を起こした人がいる人は、そうでない人より、脳卒中の発生率が高いことがわかっています。その他の危険因子高尿酸血症血液中の尿酸は「痛風」の原因になる物質ですが、脳卒中を起こした人は、高尿酸血症である場合が少なくありません。肥満肥満は、高血圧、糖尿病、心臓病などの生活習慣を引き起こすことがあり、その結果として、脳卒中の危険性を高めます。大量の飲酒長い間、大量の飲酒を続けると、高血圧や動脈硬化を促進させ、脳卒中の危険性を高めます。日本酒に換算して3合以上のアルコールを飲むと、脳卒中になりやすく、大量の飲酒の翌日に脳卒中が起きやすいといわれます。喫煙たばこのニコチンは、血管を収縮させて血圧を上げ、血液中のコレステロールを増やす作用があります。喫煙を続けている人ほど、脳卒中が起きやすくなります。ストレスストレスは、高血圧、糖尿病、動脈硬化、高脂血症と関係があり、それによって、脳卒中の危険性を高めます。特に、血圧が高くなることが、脳卒中に大きく影響します。参考文献：別冊ＮＨＫきょうの健康「生活習慣病の医と食の事典」	脳卒中の危険サイン脳卒中の危険因子脳卒中はどんな病気か

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